quarta-feira, 25 de abril de 2012

Cuidados com a saúde da mulher em cada idade:

Aos 20 anos (ou ao iniciar as relações sexuais)
Alguns cuidados preventivos são necessários antes mesmo de começar a vida
sexual. "Indico a vacinação contra a infecção por HPV, responsável pela
transmissão do condiloma e da maioria dos cânceres de colo do útero, e para
Hepatite B", indica a médica patologista Ana Letícia Daher, do Delboni
Auriemo Medicina Diagnóstica.
De acordo com o INCA, o câncer de colo de útero é o segundo tumor mais
frequente na população feminina - atrás apenas do câncer de mama - e a quarta
causa de morte de mulheres por câncer no Brasil. Por ano, faz 4.800 vítimas
fatais e apresenta 18.430 novos casos. O Ministério da Saúde também registra a
cada ano 137 mil novos casos de HPV no país, vírus responsável por 90% dos
casos de câncer de colo de útero.
Para a mulher que já teve a primeira relação sexual, o exame de Papanicolau
deve entrar na lista de exames rotineiros. "O objetivo é avaliar o colo
uterino em busca de células alteradas para indicar a necessidade de outros
exames, como colposcopia e biópsia", explica o oncologista Charles Pádua,
diretor do Cetus-Hospital Dia.
A ginecologista Maria Luisa também recomenda ultrassom pélvico transvaginal e
de mamas, colposcopia, vulvoscopia, captura hibrida e exames de sangue.
"Eles ajudam na prevenção de lesões no colo do útero, miomas, cistos nos
ovários, infecções,
endometriose, entre outros problemas",
esclarece.

Antes de engravidar
Na hora de planejar o bebê, os exames de rotina (colesterol, glicemia, entre
outros) devem ser os primeiros a serem feitos. "Além deles, o médico pode
pedir uma histerossalpingografia - exame de raios-x realizado com contraste - e
uma histeroscopia - exame endoscópico -, que servem para avaliar mais
profundamente sistema reprodutivo", conta a ginecologista Maria Luisa
Nazar.
Também são indicados os exames sorológicos que pesquisam a imunidade contra
determinadas doenças, como rubéola, toxoplasmose e citomegalovirose.
"Quando acontecem durante a gestação, essas enfermidades podem prejudicar
a saúde do feto, provocando problemas de visão, retardo mental, defeitos
congênitos e até morte", justifica Maria Luisa.

Aos 30 anos :
De acordo com a médica patologista Ana Letícia, doenças relacionadas ao
aparelho genital feminino ainda são o foco nesta fase da vida. "Portanto,
colpocitologia oncótica, colposcopia e ultrassonografia devem ser mantidos na
rotina", afirma.
O rastreamento do câncer de mama com exame clínico e
mamografia também
pode ser necessário em mulheres com histórico na família.
"Mulheres com
parentes de primeiro grau que tiveram a doença antes dos 50 anos, ou que
tiveram câncer bilateral de mama ou ovário em qualquer idade, já devem começar
com os exames nesta fase", orienta Ana Letícia.
O médico patologista Paulo Roberto orienta começar a fazer densitometria óssea,
exame que permite avaliar a presença de osteoporose. "A partir dos 35
anos, começa a existir uma perda da porção medular dos ossos na mulher, o que
pode dar origem à doença", explica.
Além desses cuidados, alguns profissionais recomendam uma atenção especial à
tireoide, glândula na região do pescoço que produz hormônios importantes para a
saúde feminina. "A ocorrência do câncer de tireoide é 30% maior em mulheres
do que em homens", afirma o oncologista Charles Pádua. "Recomendo que
as mulheres fiquem atentas ao surgimento de nódulos no pescoço, em especial
aquelas que apresentem casos da doença na família", explica o
profissional.

Aos 40 anos:
"Os 40 anos são um marco, pois nessa idade a mamografia passa a fazer
parte do check-up feminino", conta a ginecologista Maria Luisa. Segundo o
INCA, o câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, respondendo por 22%
dos casos novos a cada ano.
Também é importante acrescentar uma avaliação cardiológica nessa fase, já que
ocorrem alterações hormonais que podem aumentar o risco de doenças
cardiovasculares.
O hipotireoidismo pode afetar com mais frequência nas mulheres após os 40.
"Portanto, uma avaliação dos hormônios tireoidianos deve ser realizada,
associado a um ultrassom de tireoide", recomenda Ana Letícia.
Aos 50 anos
Com a chegada da menopausa, as chances de
osteoporose são maiores e a densitometria óssea
torna-se ainda mais importante." O risco de a mulher após a menopausa
apresentar doenças relacionadas ao coração passa a ser de duas a três vezes
maior", afirma Ana Letícia. Por isso, também é preciso cuidado redobrado com
o órgão cardíaco.
Nessa fase, as chances de câncer passam a ser maiores. "Os cânceres de
mama, cólon e colo uterino são os mais comuns", conta o oncologista
Charles Pádua. Ele recomenda continuar com mamografia, Papanicolau e exames de
sangue e ainda reforça a necessidade de realizar colonoscopia. "É
comprovado cientificamente que esse exame ajuda a identificar tumores que
afetam os intestinos grosso e reto, prevenindo a morte causada por esse
câncer", diz o médico.

Aos 50 anos:
Com a chegada da menopausa, as chances de osteoporose são maiores e a densitometria óssea torna-se ainda
mais importante." O risco de a mulher após a menopausa apresentar doenças
relacionadas ao coração passa a ser de duas a três vezes maior", afirma Ana
Letícia. Por isso, também é preciso cuidado redobrado com o órgão cardíaco.
Nessa fase, as chances de câncer passam a ser maiores. "Os cânceres de
mama, cólon e colo uterino são os mais comuns", conta o oncologista Charles
Pádua. Ele recomenda continuar com mamografia, Papanicolau e exames de sangue e
ainda reforça a necessidade de realizar colonoscopia. "É comprovado
cientificamente que esse exame ajuda a identificar tumores que afetam os
intestinos grosso e reto, prevenindo a morte causada por esse câncer", diz o
médico.


Aos 60 anos:
Os exames são os mesmos, mas precisam ser ainda mais frequentes. Cuidados com a osteoporose devem
ser intensificados, com a realização periódica da densitometria óssea. "Além
disso, a ida ao cardiologista para prevenção da
hipertensão arterial e doenças do coração deve ser uma regra",
orienta a médica patologista Ana Letícia. Os demais exames, como dosagem do
colesterol, glicemia, cálcio e hemograma também não podem deixar de ser
realizados.

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